Les conditions d’intervention du Centre de Ressources Territorial Mar Vivo
Le dispositif d'accompagnement renforcé à domicile est réservé aux personnes âgées de plus de 60 ans relevant du GIR 1 à 4, qui souhaitent continuer à vivre à leur domicile.
La couverture du service s'étend à La Seyne-sur-Mer et ses environs, assurant une intervention rapide des équipes :
- La Seyne-sur-Mer
- Sanary-sur-mer
- Six-Fours-les-plages
- Toulon
- Bandol
- Saint-Mandrier-sur-Mer
- Ollioules
A qui s’adresse le Centre de Ressources Territorial de Mar Vivo ?
L'accompagnement renforcé à domicile proposé par Les Jardins de Mar Vivo répond à plusieurs besoins et s’adresse à différentes personnes :
- Les personnes âgées présentant une perte d’autonomie de niveau de GIR 1 à 4 qui souhaitent bénéficier de services adaptés à leurs besoins ou qui ont le désir d’améliorer la coordination des services dont ils bénéficient déjà.
- Les personnes âgées qui présentent des handicaps physiques nouveaux ou une récente dégradation de leur état de santé, et veulent préserver aussi longtemps que possible leur autonomie.
- Les personnes âgées en situation de handicap qui préfèrent rester à leur domicile plutôt que d’entrer en établissement spécialisé.
Ce dispositif peut être mis en place à la demande de la personne concernée ou à la demande de son proche aidant. Dans un cas comme dans l’autre, ce dernier est généralement impliqué dans le dispositif. Cette alternative à l’hébergement temporaire et à l’accueil de jour profite non seulement à la personne âgée prise en charge, mais elle permet aussi de soulager l’aidant et d'améliorer l’accompagnement de son proche.
Comment fonctionne l’Ehpad à domicile en lien avec la résidence les Jardins de Mar Vivo ?
Le Centre de Ressources territorial répond au souhait des personnes âgées en perte d’autonomie de rester à leur domicile le plus longtemps possible. Ce dispositif permet à la fois de garantir la continuité du parcours de soins et de favoriser le maintien à domicile, grâce à la coordination des différents acteurs mobilisés.
▷ Cette mission se traduit par le déploiement de moyens humains :
- Évaluation des besoins de la personne âgée en perte d’autonomie ;
- Coordination des services d’aide à domicile et des prestations de partenaires et professionnels de santé, en fonction des besoins du bénéficiaire et en lien avec son médecin traitant ;
- Suivi du bon fonctionnement du dispositif et réévaluation régulière des besoins ;
- Astreinte d’un Infirmier Diplômé d’Etat (IDE) la nuit ;
- Formation, écoute et soutien des proches-aidants ;
- Mobilisation des compétences gériatriques et gérontologique dans le but de prévenir l’aggravation de la perte d’autonomie, les ruptures de soins, les hospitalisations, et l’identification des risques relatifs au vieillissement.
▷ Par ailleurs, la personne âgée profite de services destinés à favoriser son autonomie et son épanouissement personnel :
- Participations à des activités physiques ou sociales en lien avec les associations du territoire.
Un accompagnement à domicile adapté, coordonné et sécurisé 24H/24
Chaque personne accompagnée bénéficie d’un accompagnement adapté à ses besoins et coordonné par une infirmière. Grâce aux moyens humains et techniques mis en place dans le cadre du Centre de Ressources Territorial de Mar Vivo (astreintes de l’IDE, téléassistance, interventions de professionnels à domicile…), nous sommes en capacité d’assurer les soins et la sécurité du sénior pris en charge, tout en lui donnant l’opportunité de rester dans la quiétude de sa maison ou son appartement.
Une équipe dédiée pour favoriser le maintien à domicile
Le bénéficiaire pris en charge par le Centre de Ressources Territorial bénéficie de l’intervention d’une équipe dédiée :
- Un pôle de coordination qui centralise, coordonne et trace les interventions : médecin coordonnateur, IDE (Infirmière Diplômée d'Etat) de coordination, ergothérapeute, psychomotricienne, assistante sociale, aide-soignante, psychologue.
- Une infirmière diplômée d’État de nuit (IDE) : en astreinte, elle peut se déplacer au domicile, en cas de problème. L’IDE se déplace systématiquement avec une mallette contenant l’ensemble du matériel nécessaire à une prise en soin à domicile.
Hébergement temporaire d’urgence
Une chambre d’urgence est accessible 24h/24, sous réserve de disponibilité, permettant de :
- Faciliter la sortie d’hospitalisation du bénéficiaire et sécuriser son retour à domicile
- Soutenir le proche aidant (hospitalisation, épuisement…)